高脂血症并发脂肪肝,该如何处理你得注意这3件事!

不少高血脂患者,尤其是高甘油三酯者,容易检查出脂肪肝。当这两者并存时,会加剧肝损害,并互为因果、形成恶性循环。如不及时处理,有致肝硬化的风险。

那究竟该如何应对呢?“问上医”为您详解。

高脂血症并发脂肪肝是什么?

肝细胞内脂肪堆积过多可引起脂肪肝。多种因素可使脂肪堆积在肝细胞内,高脂血症首当其冲,两者互相促进会形成恶性循环:(1)有高脂血症时,全身性脂质代谢紊乱,容易影响到肝脏,使肝脏堆积过多脂肪,形成脂肪肝;(2)肝脏是脂质代谢的主要部位,也会影响全身的脂质代谢,使血脂异常更加严重。

高脂血症合并脂肪肝的患者肝损害的发生率要显着高于无脂肪肝患者。一般而言,脂肪肝属于可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

各类高脂血症患者均可见脂肪肝,但最容易患的是高甘油三酯血症,且患者常伴有肥胖和糖尿病。临床数据显示,不伴有肥胖和糖尿病的高胆固醇血症对脂肪肝的影响远低于高甘油三酯血症。换句话说,肥胖、糖尿病、高甘油三酯等因素并存时,极易诱发脂肪性肝炎、肝硬化。

得了高脂血症并发脂肪肝该如何处理?

(1)药物及治疗注意事项

服药需要经医生指导,不擅自使用药物调脂。高脂血症合并脂肪肝患者,服用降血脂药物需谨慎。使用不当的情况下,部分降脂药物会直接损害肝脏,加剧肝细胞内脂肪的积聚,导致肝肿大,部分患者可能会出现黄疸。一定要先咨询医生,在其指导下使用药物治疗高脂血症合并脂肪肝。

尽量避免服用某些可促进脂肪在肝脏内堆积的药物。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、某些抗肿瘤药物等,都可以导致脂肪在肝内集聚。

及早治疗。理论上,单纯性脂肪肝在去除病因后可完全恢复正常,即使到了脂肪性肝炎阶段,如果给予积极的治疗,病变的肝脏也可得到好转。如果发展到肝硬化阶段,即使再积极治疗,病变的肝脏也不可能恢复正常。因此,发现高脂血症并发脂肪肝后应该及早治疗。

(2)饮食调理

饮食调理是高脂血症并发脂肪肝患者的常见治疗措施,也是治本之策。通过合理改变膳食种类及数量,既能维持患者正常体力和生理功能,又能预防高脂血症的进一步恶化。

控制淀粉、脂肪的摄入。从事轻度活动患者,每日每千克体重可供给30-35千卡热量。肥胖或超重者,每千克体重可供给20-25千卡热量。

减少糖和甜食的摄入。以植物性脂肪为主。尽可能多吃一些含不饱和脂肪酸的植物油。尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、黄油、奶油等)。少吃或者不要吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。远离高糖糕点、冰激凌、糖果等。

适当的提高蛋白质的摄入。高蛋白膳食可避免题呢你蛋白质的耗损,有利于脂蛋白合成,清楚肝内积存的脂肪,促进肝细胞的修复与再生。

及时补充维生素、矿物质、食物纤维。补充富含维生素C、维生素B12、维生素E、叶酸、肌醇、钾、锌、镁等物质的食物,以维持正常的代谢,保护肝脏,防止营养缺失。

禁止饮酒:酒精是损耗肝脏的第一杀手。

(3)日常其它预防措施

多运动:适当的运动有助于加强体内脂肪的消耗。可以根据自身的体质选择合适的运动项目和运动量,如慢跑、散步、打乒乓球、游泳等。

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