三叉神经痛能根治吗?

临床上,有这样一类患者:眼睑、面部下颌部等部位出现剧烈疼痛,患者强自忍着,直到疼痛严重到不能洗脸、吃饭等的时候,才到医院就诊,结果被诊断为三叉神经痛。

三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现的临床疾病,患者主要症状表现为电击、针刺、刀割样疼痛,跳痛、抽痛,口角牵斜,有时伴有流泪、结膜充血等。

从发生的原因来看,三叉神经痛可以分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛。

继发性三叉神经痛是指由于肿瘤等原因导致的三叉神经痛,比如唐都医院神经外科五病区接诊的患者中有小脑角表皮样囊肿导致的患者。临床上,对于此类患者的治疗主要是解决导致三叉神经痛的原因,比如上述患者在手术切除表皮样囊肿以后,能够根治疾病,患者获得较好的预后。

原发性三叉神经痛则是指具有临床症状,但未发现与发病有关的器质性或功能性病变的患者,其本质是血管压迫了三叉神经痛。目前,临床上对原发性三叉神经痛的治疗首先选择药物治疗,必要时则需要手术治疗。

原发性三叉神经痛的手术治疗主要是指显微血管减压术,主要是在显微镜下用手术器械解除血管对三叉神经的压迫,缓解患者症状。显微血管减压术虽然是外科手术,但是显微镜下操作,手术创伤小、安全性高,术后患者恢复快、疗效好、复发率低。

当然,并不是所有的三叉神经痛患者都需要手术治疗。一般来说,如果药物能够控制病情,除非患者要求,一般不建议手术;但如果药物不能控制患者病情,或者药物副作用太大,亦或者患者需要根治的时候,需要选择显微血管减压术。毕竟,显微血管减压术是唯一根治三叉神经痛的方法!

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